意外住院百万医疗险能报销吗?赔不赔？

还有疑问，立即追问>

医疗险百万医疗险报销

意外住院百万医疗险能报销吗? 赔不赔？

叩富同城理财师浏览：1825 人分享

我来回答

共7个保险顾问回答

默认排序 | 只看有赞

首发顾问

资深余老师

资深余老师资深余老师保险

帮助2.3万好评3.9万从业10年

首发回答

同城理财官方评定为【优质回答】

您好，很高兴回答您提出的“意外住院百万医疗险能报销吗?赔不赔？”问题：
从理论上来讲，百万医疗险的用途是报销大病或者重大意外治疗费用，意外住院可以用百万医疗，但有2点要注意：
1、一万元以下的意外不赔：市面上每类险种都有自己的保障范围，对于百万医疗险来说，主要保障住院和门诊，对于重大意外医疗是可以报销的，不过必须留意的是，因为有1万元的门槛费，所以如果通过社保报销后，1万元以下的意外医疗是需要自己出钱的，超过这个起付线就可以报销了。
2、免责中的高危意外不报销：每款百万医疗险都会有一部分情况不赔，其中也包括了高运动意外，在每款产品中的免责条约都能找到，高风险运动包括了潜水、滑雪、跳伞、攀岩等等。如果是因为这类原因导致的意外住院医疗，就不会赔付了。
关于意外住院可以用百万医疗，但“1万元以下的住院意外”和“高危运动引发的意外住院”不赔之外，其他意外都可以报销。对于百万医疗险来说，拒赔的原因不少，有不在保障范围内的、既往症不赔的，针对这些原因。
您提出的“意外住院百万医疗险能报销吗?赔不赔？”问题，已给出建议，有其他保险问题可以加我的微信免费一对一咨询。

发布于2020-12-16 16:38 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

资深张总监资深张总监保险

帮助4.1万好评6.3万从业10年

同城理财官方评定为【优质回答】

因为意外导致的住院，百万医疗险可以赔付。但是所花费的费用必须在一万以上才可以赔付，所以这要看意外的费用是否在一万以上。建议还是搭配意外险来补充包含保障最全面。

要知道，通常出现小磕小碰的意外，花费并不高，在未到达百万医疗险免赔额的情况下，可通过意外医疗进行报销。而仅投保意外险而不投保百万医疗险的弊端也就显而易见，意外只是某一种风险，疾病风险也要防范。

购买意外险可以选择中国人保目前最值得选择的产品：中国人保大护甲2号成人意外险

不同险种解决的问题不一样，保险配置需要根据自己的收入和家庭条件来调整，对于保险方面有很多需要注意的问题，欢迎来咨询我，选对产品避免踩坑。

发布于2021-9-28 18:17 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

资深张老师资深张老师保险

帮助4.6万好评6.4万入驻4年

你好，下面是对您的问题——“意外住院百万医疗险能报销吗?赔不赔？”的回答。如果您想了解更多有关保险类问题，欢迎一对一咨询。
意外住院百万医疗险是能够报销的。但通常是用来报销大病的，或者是重大意外治疗费用。
百万医疗险还有一万元以下的意外不赔付。通过社保报销后，1万元以下的意外医疗是需要自己出钱的，超过这个起付线就可以报销了。
免责中的高危意外是不报销的，每款百万医疗险都会有一部分情况不赔。要仔细阅读。

发布于2021-1-7 16:09 北京

+管家

追问

赵老师赵老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻5年

您好，　百万医疗险的报销范围很广，不但可报销因意外伤害事故造成的医疗费，还可报销在等待期后患病导致被保险人在医院接受治疗而产生的费用，包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用等，不限社保范围、不限治疗手段。但是仍然有特殊不予情况需要我们注意。

　　一、百万医疗险一般都会有免赔额度，只有超过免赔额度的住院费用才能报销。

　　任何险种都有自己的保障范围，像百万医疗险，主要保障住院和门诊。对于重大意外医疗产生的治疗费用通过社保报销后，剩余的需赔额度要超过百万医疗险的免赔额度才可以获得赔付。百万医疗险一般都有几百万的额度，同时免赔额也比较高，通常是1万元。

　　二、免责中的高危意外不报销

　　每款百万医疗险都会有一部分情况不予赔付，其中包括高风险运动意外，例如：潜水、滑雪、跳伞、攀岩等。如果是因为这类原因导致的意外住院，百万医疗险是不会赔付的。

　　三、不同产品报销比例不同，以具体产品要求为准

　　如果未先按照社保报销，直接用百万医疗险报下，通常只能报销60%左右。如果是先社保报销再用百万医疗险报销，不同产品报销比例不同，以具体产品要求为准。去除免赔额后通常可以100%报销。

　　四、必须具有合理必需的医疗费用

　　百万医疗险的报销要求规定治疗期间的费用必须是“合理且必需”的。在意外住院期间，与住院疾病不相关的、同等效果药品选择最贵的、超过正常剂量的药品费用等等不合理和不必需的费用，保险公司是不允与赔付的。

　　总结一下。如今，很多人除了参加社保，还会为自己或家人配置一些商业保险来完善风险保障。百万医疗险主要是对于比较严重的大额医疗支出，为的是避免因病返贫。它不但可报销因意外伤害事故造成的医疗费，还可以报销普通患病治疗而产生的费用。通常报销的原则是先医保后商保，百万医疗险要超过免赔额度才可以报销。懂得了这些相信我们在处理“意外住院百万医疗险能报销吗?”的事件上就可以游刃有余了。
希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2021-2-20 21:25 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

首席蒋顾问首席蒋顾问保险

帮助2.9万好评4.9万从业10年+

您好，百万医疗险的报销范围很广，不但可报销因意外伤害事故造成的医疗费，还可报销在等待期后患病导致被保险人在医院接受治疗而产生的费用，包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用等，不限社保范围、不限治疗手段。

不过，任何险种都有自己的保障范围，像百万医疗险，主要保障住院和门诊。对于重大意外医疗产生的治疗费用通过社保报销后，剩余的需赔额度要超过百万医疗险的免赔额度才可以获得赔付。百万医疗险一般都有几百万的额度，同时免赔额也比较高，通常是1万元。

保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买，找谁买，买什么，都会有疑惑，作为一名资深保险经纪人，帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作，帮大家买对产品，不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-7-21 16:49 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

首席经纪人张首席经纪人张保险

帮助2.2万好评3.6万入驻4年

从理论上来讲，百万医疗险的用途是报销大病或者重大意外治疗费用，意外住院可以用百万医疗，但有2点要注意：

1、一万元以下的意外不赔：市面上每类险种都有自己的保障范围，对于百万医疗险来说，主要保障住院和门诊，对于重大意外医疗是可以报销的，不过必须留意的是，因为有1万元的门槛费，所以如果通过社保报销后，1万元以下的意外医疗是需要自己出钱的，超过这个起付线就可以报销了。

2、免责中的高危意外不报销：每款百万医疗险都会有一部分情况不赔，其中也包括了高运动意外，在每款产品中的免责条约都能找到，高风险运动包括了潜水、滑雪、跳伞、攀岩等等。如果是因为这类原因导致的意外住院医疗，就不会赔付了。

如果还有不懂的问题，可以添加我的微信。将您的情况和想法告诉我，我会及时为您免费答疑解惑并提供靠谱且性价比最高的购险方案！

发布于2022-3-16 11:00 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

一对一