重疾险择优理赔到底是什么啊?保险有择优理赔是好事吗? 还有疑问,立即追问

保险择优理赔重疾险

重疾险择优理赔到底是什么啊?保险有择优理赔是好事吗?

100305134 咨询时间:2021-04-01 17:24 浏览:701 人 分享分享

3个 保险顾问回答
首发顾问 资深张老师
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首发回答
您好,对于您的问题为您做出以下解答
所谓重疾险择优理赔,就是针对2007版重疾定义下的用户在进行某一种疾病进行理赔时,可以在“2007版标准定义”和“2020版标准定义”中择优选择此疾病所对应的疾病定义之一作为赔付的依据,但是原合同的疾病种类,保险责任以及其他的约定内容是保持不变的。

比如王女士因为重大疾病需要进行小肠移植,根据重疾险旧规不予理赔王女士就可以要求根据定义来进行相关赔付。
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有帮助1 2021-4-1 19:01 举报 追问 分享 收藏
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您好,所谓重疾险择优理赔,就是针对2007版重疾定义下的用户在进行某一种疾病进行理赔时,可以在“2007版标准定义”和“2020版标准定义”中择优选择此疾病所对应的疾病定义之一作为赔付的依据,但是原合同的疾病种类,保险责任以及其他的约定内容是保持不变的。

比如说王女士因为重大疾病需要进行小肠移植,根据重疾险旧定义的话是不予赔付的,但是按照新定义来说符合重大疾病定义,那么王女士就可以要求根据新定义来进行相关赔付。
希望我的回答能够对您有所帮助,如有疑问可以联系我。
有帮助6 2021-4-1 23:35 举报 追问 分享 收藏
你好,
重疾择优赔付是指保险理赔时,哪个宽松就按照哪个赔付。但是重疾择优理赔是有条件的,它仅仅适用于旧定义下的重疾险保单(包括之前已生效的,以及在停售过渡期内买的),并且仅针对重疾的理赔,不包括轻症。根据《健康保险管理办法》23条规定,买了老版重疾,也可以用新版疾病定义申请理赔,哪个有利就按哪个赔。

举个例子,对于冠状动脉搭桥术,旧定义要求开胸才赔,新定义做微创(不开胸)就能赔。在择优理赔方案下,即便你买的是旧定义产品,也能按新定义理赔。
以上是对您问题—“重疾险择优理赔到底是什么啊?保险有择优理赔是好事吗?”的回答。如果您想了解更多有关保险类问题,可以随时联系我。
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有帮助3 2021-4-1 21:39 举报 追问 分享 收藏
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